不一样的“淋巴水肿”——认识一下脊柱静脉压迫综合征

入院经过：

4年初3日，63岁的徐太太因“左手部间断发炎10天”，为求明确诊疗入住了介入静脉牙科病房。

徐太太主诉既往子宫术后14年，于10天前用到左手部发炎，微微休息后可缓解，大型活动后更为严重，同时伴有呕吐，且慢慢地更为严重，长期以手部内膜肿胀治疗始终只见急转直下。

治疗经过：

介入静脉牙科蔡春副院长详细问起家族史，经仔细体检后，实在徐太太的“左手部发炎”绝非手部内膜肿胀那么简便。

蔡副院长及其团队经过详细谈论后，建议徐太太同步进行“腰椎动脉造影”体检，造影中发现徐太太左腰椎动脉起始段低矮，避免血液循环回流不堪重负，用到手部发炎、呕吐。

找到病因后，蔡副院长带领介入静脉牙科团队为徐太太同步进行了“腰椎动脉变形虫扩张+支架重复使用术”。术后低矮左腰椎动脉通畅了，困扰徐太太多日的手部发炎很快缓解，徐太太及家人的感激之情难以言表，于4年初24日康复出院。

知识元数据：

腰椎动脉压抑综合征别名Cockett症、May-Thurner症，是因为腰椎动脉受压和（或）存在腔内诱发粘连结构所造成的手部和盆腔动脉回流障碍性病症。

腰椎动脉压抑不仅造成动脉回流障碍和手部动脉高压，也是手部动脉膀胱功能不全和浅动脉曲张的原因之一，同时是诱发腰椎股动脉血栓的最主要潜在诱因。

一旦波及到手臂和交通支动脉膀胱就会用到与原发性深动脉膀胱关闭不全的相似的病症，表现为手部动脉曲张(青筋暴起)、手部肿胀(两腿一粗一细)、色素沉着等。

出血更为严重用到严重深动脉膀胱关闭不全的病症，如手臂溃疡等，或腰椎股动脉诱发血栓形成，男性可用到精索动脉曲张和后生。

目前介入静脉牙科通过CT法则，在腰椎动脉低矮处同步进行变形虫扩张，必要时替换成支架。该法则加载简便、创伤小、成功率高，已为许多腰椎动脉低矮患者解除病症困扰。