难言之隐何解 睾酮替代治疗能否优化射精障碍？

约 25-40% 的男开放性在某一时期会出现交合神经性（EjD），尽管其发病率很高，但现今仍从未明确的药物改善 EjD。现今研究工作表明荷尔蒙技术水平降低与交合神经性（EjD）的发生密切相关，并且荷尔蒙缺乏的病征更容易出现 EjD。

据悉，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多一个中都心、双盲、随机对照研究工作，以评估荷尔蒙治疗法在荷尔蒙缺乏的 EjD 病征中都的。结果显示荷尔蒙替代病人并不能值得注意改善荷尔蒙缺乏的 EjD 病征副作用，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究工作共约不属于了 76 名依赖于一种或者更多 EjD 副作用的病征，以外交合延期、不交合、逆行交合、交合量少和交合力度太少等，并且所有病征总荷尔蒙技术水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病征随机分为两四组，一四组放弃 60 mg 2% 的荷尔蒙病人，另一四组放弃治疗法病人，病人时间为 16 周。

研究工作主要考察男开放性开放性健康调查问卷-交合神经性平均分（MSHQ-EjD-SF）中都三大项目平均分（Q1-Q3）的巨大变化，其他当前以外交合量、MSHQ-EjD-SF 中都满意度名次（Q4）、国际排尿功能问卷表（IIEF）中都开放性兴奋功能和开放性活动平均分等。

此研究工作共约不属于 66 亦然病征。相对于于治疗法四组，荷尔蒙病人四组值得注意增加了病征荷尔蒙技术水平（274 VS 18 ng/dL）。荷尔蒙治疗法必需增加 MSHQ-EjD-SF 平均分（平均上升时 3.1 分），然而与治疗法四组（平均上升时 2.5 分）相对于，差别无统计学意义。至于其他当前以及不良事件发生率，两四组间亦从未值得注意差别。

交合是一个由中都枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个环节出现问题亦同出现 EjD。许多证据表明荷尔蒙可以促进交合反应，因此荷尔蒙治疗法病人荷尔蒙缺乏的 EjD 成为一个可能。然而本研究工作表明荷尔蒙替代病人并不能值得注意改善荷尔蒙缺乏的 EjD 病征副作用。荷尔蒙替代病人的仍需要相当大样本量、极为严谨的研究工作进一步证实。

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总编： 汤井源