儿童马蹄肾应注意循环系统或其他系统畸形

多时会肺（HSK）是最类似于的先天性风湿热子系统融合脊柱，发生率据估计为1/400。这种解剖学脊柱更容易导致子集子系统隔水阻隔、尿储留、病毒感染以及囊肿形成。据估计1/3至1/2的多时会肺病患者诱发风湿热或其他子系统脊柱。尽管多时会肺发生率极高，但是在此之前文献还缺失学龄前病患者的长期外科结果。

为未确定学龄前多时会肺的外科基本特征、其他伴发脊柱和肺脏结局，来自土耳其伊斯坦布尔的学龄前肺内科护士Yuz等人进行了一项回顾性研究成果。作者回顾了2004至2014先后该公立医院诊治的所有学龄前多时会肺医疗据信，并将科学研究成果发表在Urology时代周刊上。

息肉包括22个孩子们和19个小**，平均年龄60个月，平均随访2年。巧合推测的多时会肺为12由此可知（29.3%）, 出生前临床的多时会肺为5由此可知（12.2%）。诱发其他风湿热子系统脊柱的有18由此可知（43.9%），包括腹腔食管反流（n=8）、肺盂食管连接部梗阻（n=7）、子集子系统重复（n=3）。8由此可知（19.5%）息肉有腹腔功能所致，9个学龄前（21.9%）有其他子系统脊柱。17个（41.4%）病患者发生风湿热子系统病毒感染。

7由此可知（17%）病患者须要手术干预，包括肺盂成形术（n=3）、食管腹腔造口术（n=3）、上半肺手术（n=1）。10由此可知（24.4%）病患者出现肺瘢痕。6由此可知（14.6%）病患者发生蛋白尿，4由此可知（9.8%）有糖尿病，3由此可知(7.3%)病患者成效为慢性肺病。多变量logistic复出分析显示，蛋白尿、糖尿病和肺瘢痕与慢性肺病呈独立自主相关关系。

该研究成果证明，学龄前多时会肺病患者应该检查是否诱发其他风湿热和非风湿热子系统脊柱。此外，还应该的关系随访风湿热子系统病毒感染和肺瘢痕的风险。蛋白尿、糖尿病和肺瘢痕确实是学龄前多时会肺成效为慢性肺病的决定因素。

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编辑： 王复然